违规刷卡卖化妆品被查

　　8月初，郑州市劳动保障热线12333接到群众举报，张仲景大药房商城路店利用参保人的医保卡，违规刷卡销售化妆品套取医保基金。郑州市社保稽查大队及时赶到该药店进行全面检查，共查出违规人数398人，违规金额11162.88元。

　　定点零售药店的“事”还不少，稽查人员发现另两家零售药店，虽不具备定点零售资格，竟也自制定点零售药店的铜牌，明目张胆挂在药店门前，忽悠市民。

　　多数定点零售药店的共有“毛病”是，将非医保目录药品违规刷卡销售，如将儿童药品甚至医疗用品等违规刷卡销售。上月郑州查处的此类违规行为占查处总数的89.6%。

　　一类定点医院违规重复用药

　　参保者住院治病时，得看清医院是不是重复用药了。

　　稽查中发现，一类定点医疗机构普遍存在对住院参保病人的违规医疗行为，主要表现在参保病人的病历不规范、不完整、不严谨。如从某医院医保住院患者的病历中发现：某患者住院后，该院在没有进行颅脑CT或核磁共振的情况下，仅依据一般体格检查,即将该患者诊断为脑梗塞。

　　另外，多数一类定点医疗机构存在超量开药、重复用药等违规行为，他们利用患者因不懂医学知识而产生的服从心理，以增收为目的，随意为病人开出无针对性、没必要的药品，侵害病人权益，蚕食医保基金。

　　冒卡就诊也是违规

　　医保卡内存的是自家人的钱，谁用都一样。好多参保者都这样认为，其实，冒卡就诊是一种违规行为。

　　上月稽查，一类定点医疗机构存在的突出问题是：冒卡行为。在病人持卡就诊时，多数一类定点医疗机构不按规定核实人卡是否一致，冒卡行为占定点医疗机构违规行为的91.6%。

　　郑州市社保稽查大队负责人说，个人账户资金是医保基金的重要组成部分，国家对医保基金的管理和使用有明确的要求。个人账户管理不到位，不仅会影响参保职工当期的医疗保障，同时也会对职工未来的医疗保障构成威胁。

　　他还提醒大家，发现社保违规现象，可随时拨打（0371）67170200进行举报投诉
　　（来源：东方今报 记者 夏友胜）